宝宝五个月睡觉摇头可能是正常的生理现象，也可能是环境因素、皮肤问题、维生素D缺乏或其他原因引起。如果摇头同时伴有其他异常表现或持续不缓解，建议及时就医，进行详细检查和诊断。家长应注意观察宝宝睡眠情况，保持睡眠环境舒适。
宝宝五个月了，睡觉总是摇头，可能是以下原因引起：
一、正常的生理现象
1.神经系统发育不完善
宝宝的神经系统还没有完全发育成熟，睡觉时摇头可能是一种正常的生理现象。随着宝宝的成长，这种情况会逐渐改善。
2.浅睡眠状态
宝宝在浅睡眠时，可能会出现摇头、微笑、吸吮等动作，这是正常的睡眠表现。当宝宝进入深睡眠后，这些动作会减少或消失。
二、环境因素
1.过热或过冷
宝宝睡觉时，如果环境温度过高或过低，可能会感到不舒服，从而通过摇头来表达。确保宝宝的睡眠环境舒适，温度适宜。
2.枕头不合适
宝宝使用的枕头如果过高、过硬或不透气，也可能会影响宝宝的睡眠，导致摇头。选择适合宝宝的枕头，保持枕头的清洁和舒适。
三、皮肤问题
1.湿疹
湿疹是宝宝常见的皮肤问题，如果宝宝头部有湿疹，可能会因为瘙痒而摇头。观察宝宝的头部是否有红斑、丘疹、水疱等皮疹，并及时就医。
2.痱子
宝宝出汗过多时，容易在头部、颈部等部位出现痱子，引起瘙痒。保持宝宝皮肤清洁，及时擦干汗液，可预防痱子的发生。
四、维生素D缺乏
维生素D缺乏会导致宝宝钙吸收不良，引起神经兴奋性增加，从而出现多汗、摇头、夜惊等症状。如果宝宝有以下情况，需要考虑维生素D缺乏的可能：
1.纯母乳喂养，未及时添加富含维生素D的辅食；
2.户外活动少；
3.家族中有维生素D缺乏病史。
可带宝宝到医院进行维生素D水平检测，以明确诊断。如果确诊为维生素D缺乏，需要在医生的指导下补充维生素D和钙剂。
五、其他原因
1.中耳炎
中耳炎是宝宝常见的耳部疾病，炎症可能会刺激耳部神经，引起宝宝摇头。同时，宝宝可能还会出现哭闹、抓耳等症状。如果怀疑宝宝有中耳炎，应及时就医，进行耳部检查和治疗。
2.头部外伤
如果宝宝头部受到外伤，也可能会出现摇头的症状。同时，还可能伴有哭闹、呕吐等症状。如果宝宝有头部外伤史，应及时就医，进行头部CT等检查，以排除颅脑损伤的可能。
总之，宝宝睡觉总是摇头可能是多种原因引起的。如果宝宝摇头的同时伴有其他异常表现，或者摇头的情况持续不缓解，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，家长应注意观察宝宝的睡眠情况，保持宝宝的睡眠环境舒适，及时发现问题并解决。