知柏地黄丸和六味地黄丸的区别主要体现在药物组成、功效、主治病症这几个方面，具体如下：
1.药物组成：知柏地黄丸是由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻这八味中药组成；六味地黄丸是由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻这六味中药组成。
2.功效：知柏地黄丸具有滋阴降火的功效；六味地黄丸具有滋阴补肾的功效。
3.主治病症：知柏地黄丸主要用于治疗阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等病症；六味地黄丸主要用于治疗肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等病症。
需要注意的是，知柏地黄丸和六味地黄丸虽然都是中药，但它们的功效和适用病症有所不同，因此在使用时需要根据具体情况选择合适的药物。同时，这两种药物都需要在医生的指导下使用，避免自行用药。