原发性甲减最常见的原因有自身免疫性损伤、甲状腺破坏、碘过量、抗甲状腺药物和基因突变。
原发性甲减最常见的原因主要有以下几点：
1.自身免疫性损伤：
(1)自身免疫性甲状腺炎：包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
(2)甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体阳性。
2.甲状腺破坏：
(1)手术、放射性碘治疗等。
(2)碘131治疗甲亢后。
(3)亚急性甲状腺炎。
(4)产后甲状腺炎。
3.碘过量：
(1)长期过量碘摄入。
(2)碘致甲状腺肿物质。
4.抗甲状腺药物：
(1)锂盐。
(2)硫脲类。
5.基因突变：
(1)甲状腺激素合成相关基因突变。
(2)甲状腺转运蛋白基因突变。