新月体性肾小球肾炎的病变发展过程可分为细胞增生期、纤维性新月体期和硬化性期三期。细胞增生期表现为肾小囊内细胞增生、新月体形成；纤维性新月体期新月体进一步纤维化和玻璃样变，同时肾小球和肾小管萎缩、间质纤维化；硬化性期则为病变广泛纤维化，肾小球和肾小管萎缩。
新月体性肾小球肾炎的主要病变为肾小囊内细胞增生，新月体形成。根据病变发展过程，通常将新月体性肾小球肾炎分为以下三期：
一、细胞增生期
细胞增生期的主要特点是肾小囊内细胞增生，新月体形成。
1.病变特点
肾小球内细胞增生，主要为系膜细胞和内皮细胞增生。
新月体形成，新月体主要由增生的系膜细胞和基质组成，可占据肾小球囊腔的大部分。
肾小管和间质病变较轻。
2.临床表现
起病急骤，常表现为急进性肾炎综合征。
蛋白尿、血尿、高血压、水肿等症状明显。
肾功能进行性恶化，可出现少尿或无尿。
二、纤维性新月体期
纤维性新月体期的主要特点是新月体进一步纤维化和玻璃样变。
1.病变特点
新月体进一步增生和纤维化，逐渐取代正常的肾小球组织。
新月体主要由纤维组织和胶原蛋白组成，玻璃样变。
肾小球毛细血管袢受压，肾小球硬化。
肾小管和间质病变加重，出现萎缩和纤维化。
2.临床表现
症状较细胞增生期有所缓解，但仍有蛋白尿、血尿和高血压等。
肾功能损害进一步加重，可出现尿毒症症状。
三、硬化性期
硬化性期的主要特点是病变广泛纤维化，肾小球和肾小管萎缩。
1.病变特点
病变广泛纤维化，肾小球和肾小管萎缩，残存的肾小球和肾小管发生玻璃样变。
肾间质纤维化，形成纤维条索，最终导致肾组织萎缩和硬化。
肾功能严重受损，不可恢复。
2.临床表现
症状以尿毒症为主，可出现贫血、酸中毒、电解质紊乱等并发症。
血压升高，心脏负荷增加，可出现心力衰竭等。
新月体性肾小球肾炎的预后与多种因素有关，如病变的严重程度、治疗时机和方法等。早期诊断和积极治疗可以改善预后，延缓肾功能衰竭的进展。治疗方法主要包括免疫抑制剂、糖皮质激素、血浆置换等。
总之，新月体性肾小球肾炎是一种严重的肾小球疾病，如不及时治疗，可导致肾功能衰竭。对于可疑病例，应及时进行肾活检，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。