一、引言
“一热就浑身针扎一样痒”可能是胆碱性荨麻疹的症状。当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，如果对这种化学物质过敏，可以出现过敏反应。这类过敏反应除了无皮疹仅有针刺、剧痒感外，还可在躯干和肢体近端皮肤（腋、掌跖除外）出现红色的、2毫米左右的风团，这种风团是速来速去不留痕迹。轻型胆碱能性荨麻疹可发生在正常人青春期，一般在停止运动或平静以后，症状即可消退，故不易引起重视。整个过程可数月或数年不等，发作频繁者应及时去皮肤科诊治。经抗组胺药、抗乙酰胆碱的药物治疗，病情可减轻或缓解。
二、可能的原因
1.遗传因素
部分患者有家族过敏史。
2.环境因素
比如运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料等。
3.感染
病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染均可引起本病。
4.药物
常见的有青霉素、磺胺类药物、痢特灵、血清疫苗等，可由变态反应引起。
5.物理因素
如日光、搔抓、摩擦、压力等均可诱发本病。
6.系统性疾病
系统性红斑狼疮、淋巴瘤、内分泌紊乱等可导致胆碱能性荨麻疹。
三、治疗方法
1.一般治疗
避免诱因。胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽，避免出汗，避免受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等。
2.药物治疗
（1）抗组胺药
第一代抗组胺药如苯海拉明、马来酸氯苯那敏等具有镇静作用，可用于白天嗜睡的患者；第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等无镇静作用，不易通过血-脑脊液屏障，不良反应较少，可作为首选。
（2）其他药物
如果症状严重，可使用糖皮质激素治疗。
四、注意事项
1.避免诱因
尽量避免受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等。
2.注意饮食
避免食用含有人工添加物的食品，多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。
3.保持良好的心态
避免情绪激动、紧张，保持心情愉悦。
4.注意皮肤清洁
勤洗澡，保持皮肤清洁，但水温不宜过高，避免搔抓皮肤，以免加重症状。
5.及时就医
如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。