心肌梗塞是否必须要做支架，需要综合考虑梗塞的严重程度、血管病变情况、患者的整体健康状况等因素，由专业医生评估后决定，不能一概而论。
心肌梗塞是否必须要做支架，需要根据具体情况来决定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.梗塞的严重程度
心肌梗塞的严重程度可以通过心电图、心肌酶等检查来评估。如果梗塞面积较小，且没有明显的心肌功能障碍，可能不需要立即进行支架置入。
然而，如果梗塞严重，导致心肌大面积受损，可能会影响心脏功能，此时支架置入可能是必要的，以恢复心肌血液供应，防止心肌进一步坏死。
2.血管病变情况
医生会通过冠状动脉造影等检查来了解冠状动脉的狭窄程度和病变位置。
如果冠状动脉狭窄严重，影响血液流动，支架置入可以扩张狭窄的血管，改善心肌供血。
但如果血管病变复杂或弥漫性病变，可能需要其他治疗方法，如冠状动脉旁路移植术。
3.患者的整体健康状况
患者的年龄、合并疾病（如糖尿病、高血压、高血脂等）、心脏功能等因素也会影响治疗决策。
如果患者年龄较大、健康状况较差，可能无法耐受支架置入手术或存在较高的手术风险。
在这种情况下，医生可能会选择更保守的治疗方法或进行综合评估后再做决定。
4.其他治疗选择
除了支架置入，心肌梗塞的治疗还包括药物治疗、溶栓治疗等。
药物治疗可以缓解症状、降低心肌梗死的风险，并改善心脏功能。
溶栓治疗则是通过溶解血栓来恢复血管通畅。
在某些情况下，医生可能会根据患者的具体情况综合考虑多种治疗选择，以制定最适合的治疗方案。
因此，心肌梗塞是否必须要做支架，需要由专业的心血管医生根据患者的具体情况进行评估和决策。患者和家属应该与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，并根据医生的建议做出决策。同时，及时就医并遵循医生的治疗建议对于心肌梗塞的治疗至关重要。