心肌梗塞患者并非必须要做支架手术，具体治疗方法应根据梗塞部位和范围、血管狭窄程度、患者整体健康状况、药物治疗反应和患者意愿等因素决定，除了支架手术，还包括药物治疗、介入治疗、生活方式改变和康复治疗等。
心肌梗塞患者并非必须要做支架手术，具体治疗方法应根据个人病情、身体状况等因素决定，以下是一些需要考虑的因素：
1.梗塞部位和范围：医生会通过心脏影像学检查（如心电图、心脏超声等）来确定心肌梗塞的部位和范围。如果梗塞主要局限于较小的区域，且没有累及主要血管，可能不需要进行支架手术。
2.血管狭窄程度：支架手术主要用于治疗血管狭窄的心肌梗塞。如果血管狭窄严重，影响心肌血液供应，支架手术可能是一种有效的治疗选择。然而，如果血管狭窄较轻，可能可以通过药物治疗来改善症状。
3.患者整体健康状况：患者的整体健康状况也是决定治疗方法的重要因素。如果患者有其他严重的健康问题，如心脏功能衰竭、肾功能不全、脑血管疾病等，手术风险可能会增加，医生可能会更倾向于选择其他治疗方法。
4.药物治疗反应：在某些情况下，即使不进行手术，通过积极的药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等）也可以改善症状和预后。
5.患者意愿：患者的个人意愿和选择也应该在治疗决策中得到考虑。医生会与患者充分沟通，解释各种治疗方案的优缺点，让患者参与决策。
除了支架手术，心肌梗塞的治疗还包括以下方法：
1.药物治疗：包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等，以预防血栓形成、改善心脏功能和降低死亡率。
2.介入治疗：除了支架手术，还包括经皮冠状动脉介入治疗（PTCA）、冠状动脉旁路移植术（CABG）等。
3.生活方式改变：保持健康的生活方式对于心肌梗塞的治疗和预防非常重要。这包括戒烟、健康饮食、适量运动、控制体重、控制血压和血脂等。
4.康复治疗：在病情稳定后，患者可能需要进行康复治疗，包括心脏康复训练、心理支持等，以帮助恢复体力和心理功能。
需要注意的是，心肌梗塞是一种严重的疾病，治疗方案应根据个体情况制定。患者应与医生进行详细的讨论，了解各种治疗选择的利弊，并根据医生的建议做出决策。在治疗过程中，患者还应严格遵循医嘱，按时服药，定期复查，以确保治疗效果和身体健康。如果对治疗方案有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。