心肌梗塞是否必须做支架手术，取决于梗塞的严重程度、血管堵塞情况、患者的健康状况等多种因素，需要医生进行综合评估并与患者和家属充分沟通后，制定个性化的治疗方案。
心肌梗塞是否必须做支架手术，这需要根据具体情况来决定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.梗塞的严重程度
较小的梗塞：如果梗塞面积较小，且对心脏功能影响不大，可能不需要立即进行支架手术。医生会密切观察病情，可能会选择药物治疗和其他保守治疗方法。
严重的梗塞：如果梗塞导致心肌大面积受损，严重影响心脏功能，支架手术可能是必要的，以恢复心肌血液供应，防止进一步的心脏损伤。
2.血管堵塞情况
单支血管病变：如果梗塞是由单支血管堵塞引起的，且该血管是主要的供血血管，支架手术可能是一种有效的治疗选择。
多支血管病变：如果梗塞是由多支血管堵塞引起的，或者存在其他血管狭窄或病变，可能需要综合考虑其他治疗方法，如药物治疗、冠状动脉旁路移植术（心脏搭桥手术）等。
3.患者的健康状况
年龄和整体健康状况：年龄较大或存在其他严重疾病的患者，手术风险可能较高，医生会评估患者的健康状况来决定是否适合支架手术。
心脏功能：患者的心脏功能也是决定治疗方案的重要因素。如果心脏功能已经受损，支架手术可能对改善心脏功能有更大的帮助。
4.其他因素
药物治疗反应：如果患者对药物治疗反应不佳，或存在药物无法控制的症状，支架手术可能被考虑。
患者的意愿：患者和家属的意愿也会在治疗决策中起到一定的作用。医生会与患者和家属充分沟通，解释各种治疗方案的利弊，让他们参与决策。
需要注意的是，支架手术并不是适用于所有心肌梗塞患者的治疗方法。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。在考虑支架手术之前，患者和家属可以与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和益处，并做出明智的决策。
此外，无论采取何种治疗方法，患者都需要遵循医生的建议进行后续的治疗和康复。这包括按时服药、控制危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）、改变生活方式（如戒烟、健康饮食、适量运动等）等。定期复查和随访也是非常重要的，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
总之，心肌梗塞的治疗需要根据个体情况来决定，支架手术只是一种治疗选择之一。患者和家属应该与医生密切合作，共同制定最适合患者的治疗方案。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以确保获得最佳的治疗效果和预后。