心肌梗塞的治疗方法需根据梗塞位置和范围、血管狭窄程度、患者整体健康状况、药物治疗反应及个人意愿等因素综合考虑，医生会与患者充分沟通，制定个性化治疗方案。
心肌梗塞不一定非要做支架，具体的治疗方法需要根据患者的病情来决定，以下是一些需要考虑的因素：
1.梗塞的位置和范围：医生会通过心脏造影等检查来确定梗塞的位置和范围。如果梗塞主要局限在较小的血管或心肌梗死的范围较小，可能不需要进行支架置入术。
2.血管狭窄程度：如果血管狭窄程度较轻，且其他治疗方法（如药物治疗、溶栓治疗等）能够有效改善血管通畅性，也可能不需要支架。
3.患者的整体健康状况：患者的年龄、其他健康问题（如肾功能不全、糖尿病等）以及心脏功能等因素都会影响治疗决策。如果患者身体状况较差，支架置入术可能存在较高的风险。
4.药物治疗反应：在某些情况下，即使血管狭窄严重，医生也可能会先尝试药物治疗，观察患者对药物的反应。如果药物治疗能够有效控制症状，可能不需要立即进行支架。
5.患者的意愿：患者的个人意愿也是治疗决策的重要因素之一。医生会与患者充分沟通，解释各种治疗方案的利弊，让患者参与决策。
需要注意的是，支架置入术是治疗心肌梗塞的一种有效方法，但并不是唯一的选择。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。如果对心肌梗塞的治疗有疑问，建议与医生进行详细的讨论，了解各种治疗选项的风险和益处，并根据自己的情况做出明智的决策。
此外，无论采用何种治疗方法，患者都需要遵循医生的建议，进行规范的治疗和康复。这包括按时服药、控制危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）、改变生活方式（如戒烟、健康饮食、适量运动等）等。定期复查和随访也是非常重要的，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。