为减少糖皮质激素的不良反应，使用时应严格掌握适应证，合理选药、剂量个体化并尽可能短期用药。同时，要注意补充钙剂和维生素D，以及时发现和处理不良反应，还要注意监测血糖、血压等指标。
长期应用糖皮质激素可引起以下不良反应：
1.医源性库欣综合征，如向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
2.诱发或加重感染，主要原因是激素降低机体对病原微生物的抵抗力。
3.诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血。
4.引起高血压和动脉粥样硬化。
5.导致骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。
6.影响儿童生长发育。
7.长期外用糖皮质激素可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应。
8.少数患者可出现精神症状，如欣快感、激动、失眠、焦虑、抑郁等。
为了减少糖皮质激素的不良反应，应严格掌握适应证，合理选择药物，剂量个体化，尽可能短期用药。同时，应注意补充钙剂和维生素D，以预防骨质疏松。此外，还应注意监测血糖、血压等指标，以及时发现并处理可能出现的不良反应。