月经前肚子痛并有下坠感可能是经前期综合征、前列腺素分泌增加、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫后位等原因引起，也可能与心理因素有关。如果症状严重或影响生活，建议就医，进行相关检查，明确原因并治疗。同时，注意保暖、休息，避免劳累和食用生冷食物。
月经前肚子痛并有下坠感，可能是以下原因引起：
1.生理现象：
经前期综合征：月经来潮前体内激素水平变化，可能导致腹胀、腹痛、乳房胀痛、头痛等症状。
前列腺素分泌增加：前列腺素可促进子宫收缩，引起下腹坠胀感和疼痛。
2.妇科疾病：
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜在月经前也会出血，刺激周围组织，引起疼痛和下坠感。
盆腔炎：盆腔炎症可导致下腹疼痛、坠胀，常在劳累、性交后及月经前后加剧。
子宫肌瘤：较大的肌瘤可使子宫收缩，引起下腹坠胀、疼痛。
3.其他因素：
子宫后位：子宫后位时，月经前子宫充血、肿胀，可能引起下腹坠胀和疼痛。
心理因素：精神紧张、压力过大等也可能影响月经前的身体感受。
如果月经前肚子痛和下坠感较为严重，或影响日常生活，建议及时就医，进行相关检查，如超声、激素水平测定等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，在月经期间应注意保暖、休息，避免劳累和食用生冷食物，有助于缓解症状。