五个月宝宝晚上总是醒可能是缺钙、睡眠环境不佳、饥饿或过饱、缺乏安全感、身体不适等多方面原因导致，家长需仔细观察，找出原因并采取相应措施提高宝宝睡眠质量，同时多带宝宝进行户外活动。
五个月宝宝晚上总是醒，可能有以下原因：
1.缺钙：宝宝生长发育迅速，对钙的需求量较大。如果宝宝体内缺钙，可能会导致神经兴奋性增加，从而出现晚上易醒的情况。因此，要按时给宝宝补充鱼肝油和葡萄糖酸钙口服液，并多晒晒太阳，以促进钙的吸收。
2.睡眠环境不佳：宝宝的睡眠环境对其睡眠质量有很大影响。如果房间温度过高或过低、空气过于干燥、噪音过大等，都可能导致宝宝晚上睡不安稳，容易醒来。家长应注意保持宝宝睡眠环境的舒适，调节好室内温度、湿度，尽量减少噪音。
3.饥饿或过饱：宝宝的饮食量和时间需要合理安排。如果宝宝在睡前没有吃饱，可能会在晚上因为饥饿而醒来；反之，如果宝宝睡前吃得过饱，肠胃负担过重，也会影响睡眠质量。家长要根据宝宝的需求，合理安排喂奶时间和奶量。
4.缺乏安全感：宝宝在五个月时，对周围环境的认知和安全感的需求逐渐增加。如果宝宝在睡觉时感到不安或孤独，可能会频繁醒来。家长可以在宝宝睡觉时，给予适当的安抚，如轻轻抚摸、抱抱等，让宝宝感受到安全感。
5.身体不适：宝宝如果身体不舒服，如感冒、发烧、肚子胀气等，也会影响睡眠。家长要密切关注宝宝的身体状况，如有异常应及时就医。
总之，五个月宝宝晚上总是醒的原因可能是多方面的，家长需要仔细观察宝宝的情况，找出原因并采取相应的措施，以提高宝宝的睡眠质量。同时，天气好的时候，要多带宝宝进行户外活动，这对宝宝的健康成长有很多好处。