出生 4 天的宝宝黄疸值 20 偏高，一般新生儿黄疸指数正常在 14 以下，此情况需考虑病理性黄疸可能，建议住院治疗，明确病因，治疗方法包括蓝光治疗及可能使用的口服药物，应及时就医以避免严重并发症。
出生4天黄疸20算高。
新生儿黄疸是指宝宝出生后，皮肤、巩膜、粘膜出现黄染的情况。一般来说，新生儿黄疸指数正常在14以下。对于出生4天的宝宝，黄疸值达到20是偏高的。
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿一般在出生后2到3天出现黄疸，4到5天达到高峰，两周左右消退；早产儿出现黄疸的时间可能略早，消退时间可能会延长至一个月左右。如果黄疸出现过早、消退延迟、黄疸程度过重或黄疸退而复现，都可能是病理性黄疸。
对于黄疸值为20的宝宝，需要考虑病理性黄疸的可能。这种情况下，建议住院治疗，以明确病因。治疗方法一般包括蓝光治疗，这是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。此外，口服药物如茵栀黄颗粒或口服液、益生菌等也可能会被使用。
总之，出生4天的宝宝黄疸值20偏高，应及时就医，进行相应的检查和治疗，以避免胆红素脑病等严重并发症的发生。