小孩手上长小白点可能是汗疱疹、手足口病、白色糠疹、白癜风或其他疾病，需要及时就医，明确诊断后采取相应治疗措施，同时注意皮肤清洁、饮食均衡。
小孩手上长小白点，可能是以下原因：
1.汗疱疹：（1）表现为米粒大小的水疱，略高出皮肤，伴有瘙痒或烧灼感。（2）水疱干涸后会出现蜕皮，有时会继发感染，出现脓疱。（3）好发于夏季，与排汗功能不良有关。（4）治疗上可以外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显时可以口服抗组胺药。（5）注意皮肤清洁，避免感染。
2.手足口病：（1）主要发生于儿童，尤其是5岁以下的幼儿。（2）可在手、足、口腔等部位出现散在的皮疹或水疱，有时还会伴有发热、咳嗽、流涕等症状。（3）一般通过飞沫传播和接触传播，具有自限性，病程约为1周。（4）治疗上主要是对症处理，如退热、止痛等，注意口腔和皮肤的清洁。（5）如果症状严重或出现并发症，需要及时就医。
3.白色糠疹：（1）表现为圆形或椭圆形的白斑，边界不清楚，表面有细小的鳞屑。（2）多见于儿童和青少年，与营养不良、维生素缺乏、日晒等有关。（3）一般无自觉症状，有时会自行消退。（4）治疗上可以外用润肤霜、糖皮质激素软膏等，避免长时间日晒。（5）注意饮食均衡，多吃蔬菜水果。
4.白癜风：（1）是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，可发生于任何年龄。（2）表现为皮肤和黏膜出现白斑，白斑大小、形态不一，境界清楚，边缘有色素沉着。（3）病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。（4）治疗方法包括外用糖皮质激素、光疗、移植等，需要根据病情选择合适的治疗方案。（5）早期诊断和治疗对预后至关重要。
5.其他：（1）如贫血痣、无色素痣、花斑癣等，也可能导致皮肤出现白斑。（2）需要通过医生的详细检查和诊断来明确病因。（3）针对不同的病因，采取相应的治疗措施。
如果发现小孩手上长小白点，建议及时就医，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免接触刺激性物质，注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，适当补充维生素。