小孩手上长小白点可能是白色糠疹、汗斑、白癜风或其他原因引起，需要及时就医，明确诊断后进行相应治疗。
小孩手上长小白点，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹
这是一种儿童常见的皮肤病，可能与皮肤干燥、强烈日晒、营养不良等因素有关。
白斑通常为圆形或椭圆形，表面有少量鳞屑，颜色较周围皮肤稍浅。
一般无自觉症状，可自然消退。
2.汗斑
由真菌感染引起，好发于夏季，与出汗多、不透气有关。
白斑表面有细小鳞屑，可逐渐融合成片，颜色呈浅白色或灰白色。
常伴有轻微瘙痒，在温热潮湿的环境下症状会加重。
3.白癜风
一种自身免疫性疾病，可能与遗传、自身免疫、黑素细胞自毁等因素有关。
白斑可出现在身体任何部位，形状不规则，边界清楚，表面光滑，无鳞屑。
白斑处毛发也可能变白，部分患者还可能伴有其他自身免疫性疾病。
4.其他原因
营养不良、微量元素缺乏、贫血等也可能导致皮肤出现白斑。
某些药物的副作用，如磺胺类、噻嗪类利尿剂等，也可能引起皮肤色素减退。
皮肤受到外伤、感染等刺激后，也可能出现白斑。
如果发现小孩手上长小白点，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免长时间日晒，均衡饮食，保证营养均衡。如果白斑持续不消退或扩大，或伴有其他异常症状，应及时复诊。