小孩手上长小白点可能是汗疱疹、手足口病、白色糠疹、白癜风等原因引起，也可能是其他疾病导致。如果发现小孩手上长小白点，建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免阳光暴晒。
小孩手上长小白点，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：通常伴有多汗，可能与遗传、精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有明显瘙痒。
2.手足口病：由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
3.白色糠疹：可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。多见于儿童面部，表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，上覆少量鳞屑，无自觉症状。
4.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，由于皮肤的黑素细胞功能消失引起。病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。白斑可发生于任何部位，大小不等，形态各异，边界清楚，无自觉症状。
5.其他：如贫血痣、无色素痣、花斑癣等也可导致小孩手上长小白点。
如果发现小孩手上长小白点，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免阳光暴晒。