月经干净后又来可能与黄体功能萎缩不全、子宫内膜不规则脱落、子宫内膜息肉等有关，也可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜炎、宫内节育器等其他原因或全身性疾病导致。建议及时就医，完善相关检查，明确原因，并在医生指导下进行针对性治疗。
月经第四天就干净了，第七天又来了，可能是以下原因：
1.黄体功能萎缩不全：
正常情况下，排卵后卵巢黄体分泌孕激素，使子宫内膜分泌期转化为分泌期。若黄体萎缩不全，孕激素持续分泌，使子宫内膜不能如期完全脱落，导致月经周期缩短、经期延长。
可通过孕激素补充治疗，如黄体酮胶丸、地屈孕酮片等。
2.子宫内膜不规则脱落：
由于下丘脑垂体卵巢轴调节功能紊乱，使黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素影响，以致不能如期完整脱落。
可在月经后半周期，口服孕激素，如黄体酮胶囊等，调节月经周期。
3.子宫内膜息肉：
是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。息肉可引起月经间期出血、月经过多、经期延长或不规则阴道流血。
一经发现，通常以手术切除为主，并将切除物送病理检查。
4.其他：
子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜炎、宫内节育器等也可能导致月经异常。
此外，全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可出现类似情况。
如果月经出现异常，建议及时就医，完善相关检查，如超声、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累和精神紧张，有助于月经的恢复。