平躺时摸到子宫有一个硬包，可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肉瘤、卵巢肿瘤、腹部其他器官疾病、妊娠相关情况或腹部包块等原因导致的，也可能是其他因素引起。如果硬包持续存在或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
平躺时摸到子宫有一个硬包，可能是以下原因导致的。
1.子宫本身的病变
子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可单发或多发。较大的肌瘤可能在腹部摸到硬块。
子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，形成弥漫或局限性的病变。子宫可均匀性增大，质地变硬。
子宫肉瘤：是起源于子宫平滑肌组织、子宫间质、子宫内组织或子宫外组织的恶性肿瘤，较小时多无症状，增大后可在下腹部摸到肿块。
2.子宫外的病变
卵巢肿瘤：可位于子宫的一侧或双侧，囊性或实性，表面光滑或有结节，质地软硬不一。
腹部其他器官的疾病：如乙状结肠癌、乙状结肠冗长、回盲部结核等，也可能在腹部摸到肿块。
3.妊娠相关
怀孕：子宫逐渐增大，在腹部可以摸到增大的子宫。
子宫肌瘤红色变性：多发生于妊娠期或产褥期，肌瘤迅速增大，伴腹痛、发热等症状。
4.其他
腹部包块：如腹壁脂肪瘤、腹壁纤维瘤等，也可在腹部摸到硬块。
其他：如腹部外伤、炎症等，也可能导致腹部肿块的出现。
总之，平躺时摸到子宫有一个硬包，可能是正常的，也可能是疾病引起的。如果硬包持续存在或伴有其他症状，如腹痛、阴道出血、月经异常等，应及时就医，进行相关检查，如B超、CT、磁共振等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。