手腕上长了个硬疙瘩，可能是腱鞘囊肿、类风湿关节炎或其他疾病引起的。腱鞘囊肿是一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症，可通过挤压、捶击、按摩等方法，使腱鞘囊肿破裂，自行吸收，但这种方法容易复发；类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节，可通过药物、手术等方法治疗；手腕上长硬疙瘩还可能与痛风、感染、肿瘤等疾病有关，需根据具体情况进行治疗。
手腕上长了个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
一、腱鞘囊肿
1.原因
腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多于男性。
2.症状
腱鞘囊肿可发生于任何年龄，多见于青年和中年，女性多于男性。囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2厘米。也有突然发现者。少数可自行消退，也可再长出。部分病例除局部肿物外，无自觉不适，有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适，影响活动。
3.检查
(1)体格检查：医生会检查肿物的大小、形状、质地、活动度等，以了解肿物的性质。
(2)影像学检查：如X线、超声等，可帮助医生了解肿物与周围组织的关系，排除其他疾病。
4.治疗
(1)保守治疗：如果腱鞘囊肿较小，没有症状，可不进行治疗，定期观察即可。也可通过挤压、捶击、按摩等方法，使腱鞘囊肿破裂，自行吸收。但这种方法容易复发。
(2)手术治疗：如果腱鞘囊肿较大，或出现疼痛、影响活动等症状，可手术切除腱鞘囊肿。手术一般在局麻下进行，术后需注意休息，避免剧烈运动。
二、类风湿关节炎
1.原因
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节，导致关节肿胀、疼痛、畸形等。手腕是类风湿关节炎常侵犯的部位之一。
2.症状
类风湿关节炎多发生在35～50岁女性，起病缓慢，常有全身不适、乏力、体重减轻、手足发冷等症状。约90%的患者对称、多关节肿胀、疼痛、畸形，掌指关节或近侧指间关节常见，影像学表现为骨质疏松和破坏。
3.检查
(1)血液检查：类风湿因子、红细胞沉降率、C反应蛋白等指标可帮助诊断。
(2)影像学检查：X线、CT、磁共振成像等可了解关节病变情况。
4.治疗
(1)药物治疗：包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等，可缓解症状，控制病情进展。
(2)手术治疗：如滑膜切除术、人工关节置换术等，可改善关节功能。
三、其他
1.原因
手腕上长硬疙瘩还可能与其他疾病有关，如痛风、感染、肿瘤等。
2.症状
不同疾病引起的硬疙瘩症状不同，如痛风可导致关节红肿、疼痛；感染可出现发热、疼痛等；肿瘤可伴有局部肿块、疼痛等。
3.检查
根据具体情况，可能需要进行血尿酸、血常规、血沉、C反应蛋白、X线、CT、磁共振成像、病理检查等。
4.治疗
治疗方法因病因而异，如痛风需控制饮食、使用药物降低血尿酸；感染需使用抗生素；肿瘤需根据肿瘤性质、分期等选择手术、放疗、化疗等。
总之，手腕上长硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。