宫颈肌瘤是否需要动手术以及手术时机的选择，需要综合考虑肌瘤的大小、位置、症状、患者年龄、生育需求等因素，一般肌瘤较大（≥4厘米）、位置不好、生长迅速、有症状、有生育需求或存在其他情况时，需要手术治疗，手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，具体治疗方案应在医生指导下进行决策。
宫颈肌瘤多大需动手术，通常需要根据肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等因素来综合判断，一般包括以下情况：
1.肌瘤较大（≥4厘米）：即使没有症状，也建议手术治疗，因为肌瘤可能会逐渐长大，导致月经增多、贫血、腹痛等问题，或者影响怀孕和分娩。
2.肌瘤位置不好：如黏膜下肌瘤（向子宫腔内突出）、宫颈肌瘤（位于宫颈部位），即使肌瘤较小，也可能引起月经异常、流产、不孕等问题，需要手术切除。
3.肌瘤生长迅速：短期内肌瘤体积明显增大，或绝经后肌瘤继续生长，需要警惕恶变的可能，应及时手术治疗。
4.有症状：即使肌瘤较小，如果出现月经过多、经期延长、尿频、尿急、排尿困难、性交痛等症状，也会影响生活质量，需要手术治疗。
5.有生育需求：肌瘤可能会影响受孕和胚胎着床，即使肌瘤较小，也建议手术切除后再怀孕。
6.其他情况：如患者年龄较大、无生育需求、肌瘤恶变等，也需要手术治疗。
需要注意的是，手术治疗的方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，具体选择哪种手术方式，需要根据患者的具体情况进行评估。在决定手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、益处和术后注意事项等。
总之，宫颈肌瘤是否需要手术以及手术的时机，应根据患者的具体情况而定，建议在医生的指导下进行决策。