肛门肿了一个肉球很痛可能是痔疮、肛裂、肛周脓肿、血栓性外痔或肛管直肠癌等引起，建议及时就医，同时注意饮食、保持局部清洁、适当运动、避免便秘。
肛门肿了一个肉球很痛，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔或外痔脱出、嵌顿，可引起肛门肿物脱出、疼痛。
2.肛裂：肛管皮肤全层裂伤后形成的感染性溃疡，可引起肛门疼痛、便血、肛门肿物脱出。
3.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可引起肛门肿痛。
4.血栓性外痔：肛门皮下血管破裂，血液淤积皮下形成血栓，可引起肛门剧痛、肿物。
5.肛管直肠癌：肛管、直肠肿瘤溃烂感染，可引起肛门肿痛、出血、消瘦、贫血等症状。
如果出现肛门肿了一个肉球很痛的症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意以下几点：
1.避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒。
2.保持肛门局部清洁，便后用温水清洗肛门。
3.避免久坐、久站，适当进行体育锻炼。
4.避免过度用力排便，保持大便通畅。