女性外痔是否需要割掉，应根据外痔的症状、严重程度、病因等因素来决定，分析如下：
1.外痔的症状：如果外痔没有症状，如疼痛、瘙痒、出血等，一般不需要割掉。但需要注意观察，保持肛门清洁，避免症状加重。
2.外痔的严重程度：外痔可分为四个等级，I级、II级的外痔一般采用保守治疗，III级、IV级的外痔通常需要手术治疗。如果外痔已经达到III级、IV级，或者症状严重影响生活质量，如疼痛剧烈、出血量大、肛门瘙痒等，可能需要割掉。
3.外痔的病因：一些外痔可能与疾病有关，如肛裂、肛瘘、直肠炎等。如果外痔是由这些疾病引起的，需要治疗原发病，同时治疗外痔。
4.个人因素：个人的健康状况、生活习惯、治疗意愿等也会影响是否割掉外痔。例如，如果患者有其他健康问题，如糖尿病、心脏病等，可能需要谨慎考虑手术风险。
总之，女性外痔是否需要割掉，需要综合考虑多种因素。建议患者及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并给出个性化的治疗建议。