耳后根长疙瘩一按就疼，可能与以下原因有关：
1.淋巴结炎：耳后淋巴结分布丰富，当身体遭受细菌、病毒等感染时，可能会导致淋巴结炎，从而出现耳后根长疙瘩、疼痛等症状。可遵医嘱使用抗生素（如头孢呋辛酯）或抗病毒药物（如利巴韦林）进行治疗。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，也可能会导致耳后根长疙瘩，继发感染时可出现疼痛。如果囊肿较小，无明显症状，通常无需治疗。如果囊肿较大，或继发感染，可考虑手术切除。
3.疖肿：疖肿是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，好发于头、面、颈、臀等部位，也可能会导致耳后根长疙瘩、疼痛。可在医生的指导下外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，或口服抗生素（如阿莫西林）进行治疗。
4.其他：耳后根长疙瘩一按就疼还可能与脂肪瘤、表皮样囊肿等原因有关。
如果出现耳后根长疙瘩、疼痛等症状，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓、挤压，以免加重症状。