耳后根长疙瘩一按就疼，可能是由以下原因引起：
1.淋巴结炎：
当耳后根附近的组织发生感染时，附近的淋巴结会肿大并发炎，从而导致疼痛和疙瘩。
常见的感染原因包括耳部感染、头皮感染、上呼吸道感染等。
除了疼痛和疙瘩外，还可能伴有发热、乏力等全身症状。
2.皮脂腺囊肿：
皮脂腺分泌过多的油脂，如果皮脂腺排泄管道堵塞，就会导致皮脂腺囊肿形成。
囊肿通常是圆形的，质地较硬，表面光滑，按压时会有疼痛。
皮脂腺囊肿一般不会自行消失，如果感染可能会引起疼痛和红肿。
3.脂肪瘤：
这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。
脂肪瘤通常生长缓慢，质地柔软，按压时会有疼痛。
如果脂肪瘤较大或影响外观，可以考虑手术切除。
4.其他原因：
耳后根的皮肤感染、疖肿、外伤等也可能导致类似症状。
恶性肿瘤如淋巴瘤、骨髓瘤等也需要排除。
如果耳后根长疙瘩一按就疼，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的身体检查和必要的辅助检查，如血常规、超声等，以明确诊断并制定合适的治疗方案。
在就医前，应注意保持局部清洁，避免挤压和刺激疙瘩，以免加重症状。同时，要注意观察疙瘩的大小、形状、颜色、疼痛程度等变化，如果出现发热、寒战、全身不适等症状，应及时就医。此外，如果疙瘩是由于外伤引起的，应注意休息，避免受伤部位过度活动。
对于儿童和老年人，如果出现耳后根长疙瘩一按就疼的情况，应特别关注，因为他们的免疫系统可能较为脆弱，更容易发生感染或其他疾病。在这种情况下，应尽快就医，以便及时诊断和治疗。
总之，耳后根长疙瘩一按就疼可能是多种原因引起的，需要及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。