大便变细变扁可能由以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮或肛裂会导致肛门周围组织肿胀和疼痛，从而使大便在通过时受到挤压，变细变扁。
2.肠道肿瘤：肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌等也可能导致大便形状改变。肿瘤会阻塞肠道，使大便通过时受到挤压，导致变细变扁。此外，肿瘤还可能伴有其他症状，如腹痛、便血、消瘦等。
3.肠道炎症：肠道炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病等也可能导致大便形状改变。炎症会使肠道黏膜肿胀、溃疡，从而影响大便的通过。
4.肠道狭窄：肠道狭窄是指肠道管腔变窄，可能由多种原因引起，如手术、外伤、炎症等。狭窄会导致大便通过时受到挤压，变细变扁。
5.肛门括约肌功能障碍：肛门括约肌功能障碍可能导致大便失禁或大便变细变扁。
6.其他原因：饮食习惯、药物、神经系统疾病等也可能导致大便形状改变。
如果发现大便变细变扁，尤其是伴有其他症状，如腹痛、便血、消瘦、肛门坠胀等，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确原因。
对于50岁以上的人群，尤其是有肠道肿瘤家族史、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等高危因素的人群，更应重视大便形状的改变，及时进行筛查。
此外，保持良好的饮食习惯和生活方式，如多吃膳食纤维、适量运动、保持大便通畅等，有助于预防肠道疾病的发生。如果对大便形状的改变有疑虑，也可以咨询医生或营养师的建议。