当连续三次以上测空腹血糖值为 7.8mmol/L 可诊断为糖尿病，此时需采取综合治疗措施，包括药物治疗（帮助控制血糖，具体药物由医生个体化制定）、饮食控制（控制碳水化合物摄入，增加富含膳食纤维食物摄入，注意饮食规律）和运动锻炼（提高胰岛素敏感性，促进血糖利用消耗，选择适合运动方式并保证每周至少 150 分钟中等强度有氧运动），患者还应定期监测血糖，根据变化调整治疗方案并遵医嘱治疗。
空腹血糖7.8mmol/L是需要吃药的。
一般来说，正常人的空腹血糖值在3.96.1mmol/L之间。如果连续测三次以上空腹血糖值为7.8mmol/L，可诊断为糖尿病。对于这种情况，需要积极采取治疗措施，其中包括药物治疗。
首先，药物治疗可以帮助控制血糖水平。通过服用降糖药物，可以促进胰岛素的分泌或提高身体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖。具体的药物选择应根据个人的身体状况、血糖水平、并发症等因素，由医生进行个体化的制定。
其次，饮食控制也是非常重要的。患者需要控制碳水化合物的摄入量，避免食用高糖、高脂肪的食物，增加蔬菜、全谷物、豆类等富含膳食纤维的食物摄入。同时，要注意饮食的规律，避免暴饮暴食。
此外，坚持锻炼对于控制血糖也具有重要意义。适当的运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，促进血糖的利用和消耗。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
总之，当空腹血糖值为7.8mmol/L时，需要及时采取综合治疗措施，包括药物治疗、饮食控制和运动锻炼，以控制血糖水平，预防并发症的发生。同时，患者应定期监测血糖，根据血糖变化调整治疗方案，并遵循医生的建议进行治疗。