空腹血糖 7.8mmol/L 是否用药需综合多方面因素决定，如完善相关检查、评估身体状况及并发症情况等，若饮食控制和适当运动后血糖仍不达标则需考虑用药，同时要注意饮食控制、保证休息、适当运动，患者应在医生指导下综合判断并个体化治疗，定期监测血糖以控制血糖、减少并发症。
空腹血糖7.8mmol/L是否需要吃药，不能一概而论，需要综合多方面因素来决定。
如果是首次发现空腹血糖7.8mmol/L，需要进一步完善相关检查，如糖化血红蛋白、餐后血糖等，以全面了解血糖情况。同时，还需要评估患者的身体状况、并发症情况等。
如果经过一段时间的饮食控制和适当运动后，血糖仍不能达标，就需要考虑使用药物治疗。药物治疗的选择需要根据患者的具体情况来决定。对于一些胰岛功能较差的患者，可能需要使用胰岛素治疗；而对于一些胰岛功能尚可的患者，可以选择口服降糖药物。
在饮食方面，确实需要注意控制。避免食用辛辣刺激、油腻以及糖分高的食物，这有助于控制血糖。同时，要注意饮食的均衡，保证摄入足够的营养。
休息也非常重要，充足的睡眠有助于维持身体的正常代谢功能，对于血糖的控制也有一定的帮助。
适当的运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。运动的方式和强度应根据个人的身体状况来选择，避免过度运动造成损伤。
总之，空腹血糖7.8mmol/L是否需要吃药，需要在医生的指导下，根据患者的具体情况进行综合判断和个体化治疗。患者应积极配合医生的治疗，定期监测血糖，以达到良好的血糖控制目标，减少并发症的发生。