幽门螺杆菌抗体定量 45 稍高于正常值，抗体阳性提示既往感染或可能的现状感染，对未进行过根除治疗且有症状或胃镜检查异常者，可考虑四联药物治疗，治疗时需严格遵医嘱用药并复查以确定是否成功根除。
幽门螺杆菌抗体定量45不严重。以下是对这一情况的详细分析：
1.幽门螺杆菌抗体定量的正常值为040，45稍高于正常参考值。但需要注意的是，幽门螺杆菌抗体阳性只能提示既往感染过幽门螺杆菌，不能确切反映当前是否感染。
2.对于有过幽门螺杆菌感染且经过正规根除治疗的人，即便治疗成功，也可能出现抗体阳性的情况。
3.如果以往没有进行过根除治疗，抗体阳性则可能提示幽门螺杆菌的现状感染。此时，可根据患者的症状及胃镜检查结果，考虑进行根除幽门螺杆菌治疗。
4.目前，根除幽门螺杆菌常采用四联药物治疗，包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素。这种治疗方案在临床上已被广泛应用，且具有较好的疗效。但在治疗过程中，患者需严格按照医生的建议用药，以确保治疗效果。同时，治疗后还需进行复查，以确定幽门螺杆菌是否被成功根除。