手一握拳就疼可能与手部外伤、腱鞘炎、关节炎及感染、神经病变、自身免疫性疾病等有关。
手一握拳就疼，可能与下列原因有关。
一、手部外伤
1.骨折
手部遭受直接或间接暴力，可导致骨折，出现握拳时疼痛。骨折还可能伴有肿胀、畸形、活动受限等症状。
2.软组织损伤
手部受到扭伤、挫伤等外力作用，可引起手部肌肉、肌腱、韧带等软组织损伤，握拳时可出现疼痛。
二、腱鞘炎
1.桡骨茎突腱鞘炎
常发生于桡骨茎突处，表现为握拳时疼痛，甚至可放射至前臂。拇指活动时疼痛加重，局部可有肿胀。
2.屈指肌腱腱鞘炎
好发于手指根部，常见于经常使用手指的人群，如手工劳动者、键盘操作者等。握拳时疼痛，屈伸手指时可感到弹响或卡顿。
三、关节炎
1.类风湿关节炎
可侵犯手部关节，导致关节肿胀、疼痛、畸形，握拳时疼痛明显。还可能伴有其他关节症状，如晨僵、关节活动受限等。
2.骨关节炎
常见于老年人，手部关节可出现退行性改变，引起疼痛、僵硬。握拳时疼痛，活动后可缓解。
四、其他原因
1.感染
手部感染，如甲沟炎、脓性指头炎等，可导致握拳时疼痛。同时，还可能伴有局部红肿、发热等症状。
2.神经病变
颈椎病、胸廓出口综合征等疾病，可压迫神经，导致手部疼痛、麻木、无力等症状。握拳时疼痛可能是其中的表现之一。
3.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，可累及全身多个系统和器官，包括手部关节，引起疼痛、肿胀等症状。
如果出现手一握拳就疼的症状，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免手部过度劳累，避免手部受寒、受潮。