第五跖骨基底部骨折的诊断依据包括外伤史、局部疼痛、肿胀、功能障碍、压痛和X线检查等。治疗原则根据骨折的移位情况而定，无移位骨折采用保守治疗，有移位骨折需手法复位或手术治疗，固定期间进行康复训练，拆除固定后逐渐增加负重和行走练习。治疗期间需注意早期休息、正确固定、饮食调整、定期复查和预防并发症。
一、诊断依据
1.外伤史：多有明确的外伤史，如扭伤、砸伤等。
2.局部疼痛：伤后即出现第五跖骨基底部疼痛，行走时加重。
3.肿胀：局部可有肿胀，严重者可出现皮下瘀斑。
4.功能障碍：患足行走、站立时疼痛，影响正常活动。
5.压痛：第五跖骨基底部有明显压痛。
6.X线检查：可明确骨折的类型和移位情况。
二、治疗原则
1.无移位的骨折：采用保守治疗，用石膏或支具固定患足6~8周，期间避免负重，拆除固定后逐渐开始功能锻炼。
2.有移位的骨折：手法复位后用石膏或支具固定，固定时间同无移位骨折。若手法复位失败或复位后再移位，可行切开复位内固定术。
3.康复治疗：固定期间进行肌肉的等长收缩和关节的活动度训练，拆除固定后逐渐增加负重和行走练习，同时进行物理治疗和中药熏洗，促进恢复。
三、注意事项
1.早期休息：在骨折后的急性期，应尽量休息，避免受伤的脚过度活动，以免加重损伤。
2.正确固定：按照医生的建议进行固定，确保固定的位置和强度合适，以促进骨折的愈合。
3.注意饮食：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于骨折的愈合。
4.定期复查：按照医生的要求定期进行X线检查，了解骨折的愈合情况，及时调整治疗方案。
5.避免并发症：长期固定可能会导致关节僵硬、肌肉萎缩等并发症，应在医生的指导下进行康复训练，预防并发症的发生。
6.耐心恢复：骨折的愈合需要时间，患者应保持耐心，按照医生的建议进行治疗和康复，避免过早负重和剧烈运动，以免影响骨折的愈合和恢复。
总之，第五跖骨基底部骨折的治疗需要根据骨折的具体情况选择合适的治疗方法，同时注意休息、固定、饮食和康复训练等方面的问题，以促进骨折的愈合和恢复。如果出现骨折后疼痛、肿胀等症状加重，应及时就医。