第五跖骨基底部骨折多由外伤引起，表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍，X线检查可明确诊断。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是固定和功能锻炼，手术治疗适用于骨折移位明显或手法复位失败的患者。治疗期间需注意休息、饮食、复查和并发症防治，大多数患者预后良好，但治疗不当或不注意康复可能影响预后。
一、诊断依据
1.外伤史：多有明确的外伤史，如扭伤、砸伤等。
2.局部疼痛：第五跖骨基底部骨折后，患者会感到局部疼痛，尤其在行走或站立时加重。
3.肿胀：骨折后局部会出现肿胀，严重时可能会出现皮下淤血。
4.功能障碍：骨折后，患者的足部活动会受到限制，无法正常行走或站立。
5.X线检查：X线检查可以明确骨折的类型和移位情况，是诊断第五跖骨基底部骨折的重要方法。
二、治疗方法
1.保守治疗：
固定：用石膏或支具将足部固定在中立位，固定时间一般为68周。
药物治疗：疼痛明显时，可以口服非甾体类抗炎药缓解疼痛。
功能锻炼：固定期间，应进行足趾的屈伸活动，拆除固定后，可以逐渐进行下地行走和负重训练。
2.手术治疗：
切开复位内固定：对于骨折移位明显或手法复位失败的患者，可以采用切开复位内固定的方法。
植骨：如果骨折端存在骨缺损，可以进行植骨治疗。
三、注意事项
1.休息：骨折后应尽量休息，避免患肢负重，以免影响骨折愈合。
2.饮食：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于促进骨折愈合。
3.复查：定期复查X线，了解骨折愈合情况，以便及时调整治疗方案。
4.并发症防治：第五跖骨基底部骨折后可能会出现骨折不愈合、畸形愈合、创伤性关节炎等并发症，应注意预防。
四、预后
第五跖骨基底部骨折的预后与多种因素有关，如骨折的类型、治疗方法、患者的年龄和健康状况等。一般来说，经过及时有效的治疗，大多数患者都能愈合良好，恢复正常的足部功能。但如果治疗不当或不注意康复，可能会影响预后。