脸上皮下有硬包硬块可能是多种原因引起的，如皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、皮肤纤维肉瘤、转移癌等，也可能是皮肤感染、外伤后形成的硬结，或皮下的良性肿瘤恶变等。因此，如果发现脸上有硬包硬块，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
脸上皮下有硬包硬块，可能是以下原因：
1.皮脂腺囊肿：（1）这是一种常见的皮肤良性肿瘤，（2）由于皮脂腺排泄管阻塞，（3）皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
2.表皮样囊肿：（1）也叫角质囊肿，（2）是一种真皮内含有角质的囊肿，（3）多因外伤或局部慢性炎症刺激引起。
3.脂肪瘤：（1）是一种常见的软组织良性肿瘤，（2）可发生于身体任何有脂肪的部位，（3）好发于肩、背、颈、乳房和腹部，（4）也可见于四肢近端和面部。
4.纤维瘤：（1）是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，（2）好发于四肢及躯干的皮下。
5.神经纤维瘤：（1）是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤，（2）可呈圆或梭状硬韧肿物，（3）单发或多发，（4）可推动，（5）但不会发生恶变。
6.皮肤纤维肉瘤：（1）是来源于成纤维细胞或组织细胞的恶性肿瘤，（2）可发生于任何年龄，（3）多见于30岁以上的成年人，（4）好发于下肢伸侧，（5）表现为质硬、表面粗糙的丘疹或结节，（6）可逐渐增大，（7）可恶变。
7.转移癌：（1）身体其他部位的恶性肿瘤转移到脸上，（2）可形成硬块，（3）常见的有乳腺癌、肺癌、胃癌等转移到面部。
8.其他原因：（1）如皮肤感染、外伤后形成的硬结，（2）或皮下的良性肿瘤恶变等。
总之，脸上皮下有硬包硬块，需要引起重视，（1）及时就医，（2）进行相关检查，（3）如B超、CT、病理活检等，（4）以明确诊断，（5）并采取相应的治疗措施。