药流流干净最明显的表现包括腹痛逐渐减轻、阴道流血减少、孕囊排出、子宫恢复正常大小和尿妊娠试验转阴，但这些表现并不是绝对的，药流仍有不完全流产的风险，因此需要密切观察身体状况并按医生建议进行复查。
药流流干净最明显的表现通常包括以下几个方面：
1.腹痛逐渐减轻：药流后，子宫会通过收缩排出孕囊和其他组织。在这个过程中，可能会出现下腹部疼痛。如果腹痛逐渐减轻，说明子宫收缩良好，药流可能已经成功。
2.阴道流血减少：药流后，阴道会有流血，但通常会逐渐减少。如果流血量在几天内明显减少或停止，说明药流可能已经成功。
3.孕囊排出：在药流过程中，孕囊会从子宫中排出。如果看到完整的孕囊排出，或者医生确认孕囊已经排出，这也是药流流干净的一个重要表现。
4.子宫恢复正常大小：药流后，子宫会逐渐恢复到正常大小。通过腹部检查或超声检查，可以确认子宫的大小是否恢复正常。
5.尿妊娠试验转阴：药流后，体内的孕激素水平会逐渐下降。通过尿妊娠试验可以检测到孕激素的存在。如果药流成功，尿妊娠试验会逐渐转阴。
需要注意的是，以上表现并不是绝对的，每个人的情况可能会有所不同。此外，药流可能会存在不完全流产的风险，即使出现以上表现，也不能完全排除残留组织的可能。因此，药流后需要密切观察身体状况，并按照医生的建议进行复查。
如果药流后出现以下情况，应及时就医：
1.药流后阴道流血量多且持续时间长：超过月经量或持续时间超过两周。
2.药流后腹痛剧烈：无法忍受的疼痛或伴有发热。
3.药流后出现其他异常症状：如头晕、乏力、恶心、呕吐等。
医生会根据具体情况进行检查，如超声检查、血βHCG测定等，以确定药流是否成功。如果存在残留组织，可能需要进一步的治疗，如清宫术等。
药流是一种安全有效的终止早期妊娠的方法，但也有一定的风险。在进行药流前，应详细咨询医生，了解药流的适用范围、注意事项和可能的并发症。同时，药流后要注意休息，保持个人卫生，避免性生活和盆浴，按照医生的建议进行复查。如果对药流过程或结果有任何疑问，应及时与医生沟通。