小孩肘关节伸直用力就痛可能与外伤、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、肘部感染、肘部肿瘤及肘部先天畸形、神经系统疾病等有关，家长应及时带孩子就医，进行详细的检查，明确病因后采取相应的治疗措施。
小孩肘关节伸直用力就痛，可能与以下原因有关。
1.外伤：（1）直接或间接暴力可导致肘部损伤，引起肘部疼痛、肿胀和活动受限。（2）如果跌倒时手掌撑地，外力可上传至肘部，导致桡骨头半脱位，出现肘部疼痛、活动受限。
2.肱骨外上髁炎：俗称“网球肘”，常见于儿童及青少年，与长期、过度使用肘部有关。（1）主要表现为肘关节外侧疼痛，在伸直或旋转前臂、伸直肘关节时疼痛加重。（2）疼痛可放射至前臂、手腕或手指。
3.肱骨内上髁炎：又称“高尔夫球肘”，多由于肘部过度用力、频繁活动或外伤导致。（1）主要表现为肘关节内侧疼痛，在屈肘、提物或旋转前臂时疼痛加重。（2）疼痛可放射至手部。
4.肘部感染：（1）如细菌、病毒、结核菌等感染，可导致肘部红肿、疼痛、发热等症状。（2）严重时可能出现脓肿形成。
5.肘部肿瘤：（1）良性肿瘤如骨软骨瘤、内生软骨瘤等，或恶性肿瘤如骨肉瘤、尤文肉瘤等，均可引起肘部疼痛。（2）疼痛逐渐加重，夜间痛明显，可伴有肿块。
6.其他：（1）肘关节先天畸形，如肘内翻、肘外翻等，可导致肘关节不稳定，引起疼痛。（2）神经系统疾病，如脊髓灰质炎、桡神经炎等，也可能出现肘部疼痛。
如果小孩出现肘关节伸直用力就痛的情况，家长应引起重视，及时带孩子就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应避免让孩子进行剧烈的运动，注意休息，保持肘部的保暖。