一热全身刺痒像针扎似的，可能与以下原因有关：
1.胆碱能性荨麻疹：
当人受热、精神紧张、运动后，体内会产生乙酰胆碱，作用于肥大细胞而发病。
主要表现为受刺激后数分钟出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。
瘙痒明显，可自行消退，消退后不留痕迹。
治疗上可使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.痱子：
由于环境温度过高、出汗过多且不易蒸发，导致汗管堵塞、汗管破裂，汗液外溢刺激周围组织而发病。
好发于皱襞部位，如颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等，表现为小水疱、丘疹或丘疱疹，伴有瘙痒和刺痛感。
治疗上主要是保持皮肤清洁、干燥，外用痱子粉或炉甘石洗剂，若有感染可外用抗生素软膏。
3.皮肤瘙痒症：
没有原发性皮肤损害，而以瘙痒为主要症状。
可由内科疾病、药物、神经精神因素等引起。
治疗主要是寻找病因并去除，同时使用抗组胺药物缓解瘙痒，如氯雷他定、依巴斯汀等。
4.其他：
糖尿病、尿毒症、肝脏疾病等系统性疾病也可引起皮肤瘙痒。
药物过敏、感染、维生素缺乏等也可能导致类似症状。
如果一热全身刺痒像针扎似的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意保持皮肤清洁、避免搔抓，避免食用辛辣刺激性食物和发物。