儿童手背起米粒小疙瘩可能是摩擦性苔藓样疹、沙土性皮炎、湿疹、手足口病等原因引起，也可能是其他疾病导致。若症状持续不消退或伴有其他症状，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
儿童手背起米粒小疙瘩，可能是以下原因引起：
一、摩擦性苔藓样疹
1.原因：与玩水、沙土等刺激有关，也可能与感染、过敏有关。
2.症状：手背、手腕起针尖至粟粒大小的丘疹，有时可轻度融合，形成苔藓样斑块，多为正常肤色或淡红色，表面有少许鳞屑。
3.治疗：一般不需要特殊治疗，避免接触刺激物，几周后可自行消退。若瘙痒明显，可外用糖皮质激素软膏。
二、沙土性皮炎
1.原因：与孩子经常玩泥沙、水等有关。
2.症状：手背、手指等部位出现密集的小丘疹，有时可出现水疱或脓疱，瘙痒明显。
3.治疗：首先应避免接触沙土等刺激物，保持皮肤清洁。轻者可外用炉甘石洗剂，重者可外用糖皮质激素软膏。
三、湿疹
1.原因：可能与遗传、过敏、环境等因素有关。
2.症状：手背出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，可融合成片，伴有瘙痒。湿疹易反复发作。
3.治疗：根据湿疹的严重程度选择不同的治疗方法，包括外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药等。若湿疹严重，需及时就医。
四、手足口病
1.原因：由肠道病毒感染引起，可通过消化道、呼吸道和密切接触等传播。
2.症状：除了手背，口腔、足底等部位也可出现米粒大小的皮疹，有时可伴有发热、咳嗽、流涕等症状。
3.治疗：手足口病一般具有自限性，可对症治疗，如发热时使用退烧药，口腔疼痛时使用口腔炎喷雾剂等。若症状严重，需及时就医。
五、其他
1.除了上述原因，儿童手背起米粒小疙瘩还可能与其他疾病有关，如传染性软疣、扁平疣等。
2.若儿童手背起米粒小疙瘩持续不消退或伴有其他症状，如发热、疼痛、瘙痒等，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
3.在治疗过程中，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。同时，要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻等食物。