腋下硬疙瘩按压疼痛可能由多种原因引起，如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、汗腺炎、脂肪瘤等，也可能与感染、外伤、乳腺疾病、药物反应等有关。建议及时就医，进行详细检查以确定具体原因，并在等待就医期间注意保持腋下清洁。
腋下硬疙瘩按着会痛，可能是由以下原因引起的：
1.淋巴结肿大：（1）感染：如细菌、病毒、真菌等感染，可导致淋巴结肿大和疼痛。（2）免疫反应：身体对感染、过敏或自身免疫性疾病的反应也可能引起淋巴结肿大。（3）肿瘤：恶性肿瘤（如淋巴瘤、白血病）或转移瘤可累及淋巴结，导致肿大和疼痛。
2.皮脂腺囊肿：（1）皮脂腺分泌受阻：皮脂腺导管堵塞，导致皮脂积聚形成囊肿。（2）感染：囊肿感染可引起红肿、疼痛。
3.汗腺炎：（1）汗腺感染：细菌感染可导致汗腺炎，出现红肿、疼痛的疙瘩。（2）多汗：多汗的情况下，汗腺容易感染。
4.脂肪瘤：（1）脂肪组织增生：良性肿瘤，通常无痛，但当受到刺激或感染时可能会疼痛。
5.其他原因：（1）外伤：腋下受伤后，可能导致血肿或组织损伤，引起疼痛。（2）乳腺疾病：某些乳腺疾病，如乳腺炎、乳腺增生，可能放射到腋下引起疼痛。（3）药物反应：某些药物的副作用可能导致淋巴结肿大或疼痛。
如果腋下硬疙瘩伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关检查（如血常规、超声、活检等），以确定具体原因。医生会根据诊断结果制定相应的治疗方案。在等待就医期间，应注意保持腋下清洁，避免搔抓和刺激疙瘩，避免感染扩散。