头皮有一块一按就痛，可能与以下原因有关。
1.头皮外伤：头皮受到外力撞击或打击，可导致头皮血肿、裂伤等，从而引起疼痛。此外，头发牵拉、梳头过度等也可能造成头皮损伤，引起疼痛。
2.头皮感染：细菌、真菌等感染头皮，可引发炎症，导致头皮红肿、疼痛。常见的感染包括疖肿、痈、头癣等。
3.头皮神经痛：如带状疱疹病毒感染可侵犯头皮神经，引起神经痛，疼痛多为电击样、刀割样、针刺样或烧灼样。
4.头皮肿瘤：头皮也可能发生良性或恶性肿瘤，肿瘤压迫或侵犯周围组织，可引起疼痛。
5.其他：紧张性头痛、颈椎病等也可能导致头皮疼痛。
如果头皮疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，如头部CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应避免搔抓、按压头皮，以免加重疼痛。