头皮上长疙瘩一按就痛，可能是以下原因引起：
1.头皮感染：如毛囊炎、疖肿等，通常由细菌感染引起。疙瘩可能会红肿、发热，触碰时会疼痛。
毛囊炎：是一种常见的毛囊炎症，多由细菌感染引起。头皮上会出现红色丘疹，逐渐发展成为脓疱，伴有疼痛和瘙痒。
疖肿：是一种更深部的皮肤感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。疙瘩较大，红肿明显，触碰时疼痛剧烈。
2.头皮过敏：接触过敏原或使用刺激性的洗发水、护发产品等可能导致头皮过敏，出现红疙瘩和疼痛。
3.头皮肿瘤：虽然头皮肿瘤较为少见，但也不能忽视。某些头皮肿瘤可能会导致疙瘩形成，并伴有疼痛、瘙痒、脱发等症状。
4.其他原因：如头皮外伤、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等也可能引起类似症状。
如果头皮上的疙瘩持续不消失或加重，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并给出相应的治疗建议。
需要注意的是，在等待就医期间，应避免搔抓或挤压疙瘩，以免加重感染。同时，保持头皮清洁，选择温和的洗发水和护发产品，避免使用刺激性的发型产品。如果疙瘩伴有发热、寒战、恶心等全身症状，应立即就医。此外，对于免疫力低下的人群，如糖尿病患者、艾滋病患者等，头皮上的疙瘩更应引起重视，及时就医诊治。