ACEI是临床常用的降压药，通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素Ⅱ生成、舒张血管、降低血压，还可减少醛固酮分泌、促进水钠排泄、降低血容量，并有改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白等作用。适用于各型高血压、心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病、代谢综合征等。其不良反应有干咳、血钾升高、血肌酐升高、血管神经性水肿等。使用时需注意首剂低血压、高血钾、妊娠妇女禁用、双侧肾动脉狭窄患者禁用、血肌酐超过265μmol/L时慎用等情况。
ACEI是血管紧张素转换酶抑制剂的英文缩写，这类药物是临床常用的降压药。
一、作用机制
ACEI通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，舒张血管，降低血压；同时还可减少醛固酮分泌，促进水钠排泄，降低血容量，进一步降低血压。此外，ACEI还具有改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白等作用。
二、适用人群
1.各型高血压。
2.心力衰竭。
3.心肌梗死。
4.糖尿病肾病。
5.代谢综合征。
三、不良反应
1.干咳。
2.血钾升高。
3.血肌酐升高。
4.血管神经性水肿。
四、注意事项
1.首剂低血压。
2.高血钾。
3.妊娠妇女禁用。
4.双侧肾动脉狭窄患者禁用。
5.血肌酐超过265μmol/L时慎用。
总之，ACEI是一类重要的降压药，在使用过程中需注意不良反应，尤其是干咳，一旦发生应及时停药。同时，应在医生的指导下使用，根据个体情况调整剂量。