身上出现针尖大小的小血点，可能与以下原因有关：
1.血管因素：
血管痣：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，可能与血管内皮细胞增生有关。通常情况下，血管痣不会对健康造成太大影响，也不需要特殊治疗。如果血管痣影响美观或出现出血、感染等情况，可以考虑激光、冷冻等治疗方法。
血小板减少性紫癜：血小板减少会导致凝血功能障碍，从而引起皮肤黏膜出血。除了针尖大小的小血点外，还可能伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。血小板减少性紫癜需要及时就医，进行血常规、骨髓穿刺等检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
过敏性紫癜：过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，与感染、过敏等因素有关。除了皮肤紫癜外，还可能伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。过敏性紫癜需要避免接触过敏原，使用抗组胺药、糖皮质激素等药物进行治疗。
2.血液因素：
血小板增多症：血小板增多会导致血液黏稠度增加，容易形成血栓。除了针尖大小的小血点外，还可能伴有头晕、乏力、鼻出血等症状。血小板增多症需要进行血常规、骨髓穿刺等检查，以明确诊断，并使用羟基脲、干扰素等药物进行治疗。
白血病：白血病是一种造血系统恶性肿瘤，可导致血小板生成减少，从而引起出血。除了皮肤出血外，还可能伴有贫血、发热、淋巴结肿大等症状。白血病需要进行骨髓穿刺、流式细胞学等检查，以明确诊断，并进行化疗、放疗、造血干细胞移植等治疗。
3.其他因素：
感染：病毒、细菌、真菌等感染都可能导致皮肤出血点。除了皮肤出血点外，还可能伴有发热、咳嗽、腹泻等症状。感染需要使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗。
药物：某些药物可能会导致血小板减少或凝血功能障碍，从而引起皮肤出血点。如果正在服用某些药物，且出现了皮肤出血点，应及时告知医生，调整用药。
其他：系统性红斑狼疮、维生素C缺乏症、肝脏疾病等也可能导致皮肤出血点。
总之，身上出现针尖大小的小血点，可能是多种原因引起的。如果小血点持续不消失或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行相应的治疗。