脚底板长了个硬疙瘩按压有痛感，可能是以下原因引起：
1.鸡眼：长期挤压和摩擦导致角质层增厚，形成圆锥形角质栓，尖端压迫真皮层内末梢神经，站立或行走时会引起疼痛。鸡眼好发于足跖前中部第3跖骨头处、砪趾胫侧缘，也见于小趾及第2趾趾背或趾间等容易受摩擦的部位。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。跖疣多发生于足跟、跖骨头或跖间受压处，有时可在胼胝的基底上发生，外伤、摩擦、出汗常为诱发因素。
3.胼胝：由于皮肤长期受压迫和摩擦而发生的局限性扁平角质增生，呈蜡黄色，质硬而稍透明，边界不清，中央较厚、边缘较薄。好发于掌跖，与职业有关，多发于受压和摩擦较多的部位，如鞋底与脚前掌可增厚。
4.其他：如骨刺、肿瘤等也可能导致类似症状。
建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。