50岁月经一直不干净可能与更年期综合征、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜病变等有关，也可能是其他全身性疾病或医源性因素导致，需及时就医，通过检查明确病因，并进行相应治疗。
50岁月经一直不干净，可能与以下原因有关。
1.更年期综合征：
卵巢功能下降：50岁左右，女性卵巢功能逐渐衰退，卵泡分泌的雌激素水平下降，导致子宫内膜失去雌激素的支持，出现不规则脱落，引起月经淋漓不尽。
下丘脑垂体卵巢轴功能失调：更年期时，下丘脑垂体卵巢轴的功能不稳定，可能导致激素分泌异常，进而影响月经。
2.子宫内膜息肉：
子宫内膜局部过度增生：息肉由子宫内膜腺体和间质构成，向宫腔内突出，可引起月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。
炎症刺激：长期的炎症刺激可能导致子宫内膜息肉的形成。
3.子宫肌瘤：
子宫腔增大：肌瘤使宫腔面积增大，收缩不良，导致月经周期缩短、经量增多、经期延长。
影响子宫收缩：肌瘤可能影响子宫的正常收缩，导致月经淋漓不尽。
4.子宫内膜病变：
子宫内膜增生：不典型增生可导致子宫内膜增厚，不规则脱落，引起月经异常。
子宫内膜癌：少数情况下，长期不规律的阴道出血可能是子宫内膜癌的表现。
5.其他因素：
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液病，也可能导致月经异常。
宫内节育器：宫内节育器的刺激也可能引起月经淋漓不尽。
医源性因素：某些药物（如避孕药、抗抑郁药等）的使用或放疗、化疗等治疗方法可能影响月经。
如果50岁月经一直不干净，建议及时就医，进行全面的检查，如超声检查、性激素六项检查、诊断性刮宫等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。此外，如果有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，也应及时告知医生。