血压145/95mmHg是否需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑是否有心血管危险因素、靶器官损害或临床心血管疾病。如果存在这些情况，无论血压水平如何，都需要服用降压药物。如果没有这些情况，可暂时不服药，但需要改善生活方式。
血压145/95mmHg需不需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑以下几个方面。
一、是否有心血管危险因素
1.年龄：年龄≥55岁，或年龄＜55岁，但合并糖尿病或慢性肾病。
2.吸烟。
3.血脂异常：总胆固醇≥6.22mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥4.14mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇＜1.0mmol/L。
4.早发心血管病家族史：一级亲属发病年龄＜50岁。
5.腹型肥胖：腰围：男性≥90cm，女性≥85cm，或腰围/身高比：男性＞0.9，女性＞0.85。
6.微量白蛋白尿：尿白蛋白/肌酐比值：30300mg/g或尿白蛋白排泄率：20200μg/min或30300mg/24h。
二、是否有靶器官损害
1.左心室肥厚：心电图SokolowLyon电压≥38mV或Cornell电压≥244mm·m，超声心动图左心室质量指数：男性≥115g/m2，女性≥95g/m2，或左心室质量指数增加。
2.颈动脉超声：IMT≥0.9mm或斑块。
3.冠状动脉钙化积分：≥100Agatston单位。
4.估算的肾小球滤过率下降：eGFR＜60ml·min1·1.73m2或尿白蛋白/肌酐比值：≥30mg/g。
5.视网膜病变：出血或渗出，或视盘水肿。
三、是否有临床心血管疾病
1.冠心病。
2.心力衰竭。
3.脑卒中。
4.短暂性脑缺血发作。
5.外周动脉粥样硬化疾病。
6.腹主动脉瘤。
如果存在以上心血管危险因素、靶器官损害或临床心血管疾病，无论血压水平如何，都需要服用降压药物。如果没有以上情况，可暂时不服药，但需要改善生活方式，包括：
1.减轻体重：尽量将体重指数（BMI）控制在＜24kg/m2，或男性腰围＜90cm，女性腰围＜85cm。
2.减少钠盐摄入：每人每天食盐摄入量不超过6g。
3.补充钾盐：多吃新鲜蔬菜和水果。
4.减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。
5.戒烟限酒。
6.增加运动：每周进行47次中等强度运动，每次持续3060分钟。
7.减轻精神压力：保持心态平衡，避免长期焦虑、紧张等。
综上所述，血压145/95mmHg是否需要吃药，需要综合考虑多种因素。建议在医生的指导下，根据个人情况制定合理的治疗方案。同时，要注意改善生活方式，有助于控制血压。