后背肩胛骨中间疼痛的原因较多，可能是局部病变，如肌肉劳损、拉伤、肌筋膜炎、脊柱关节炎、强直性脊柱炎、感染、肿瘤等，也可能是内脏疾病引起，如心脏疾病、肺部疾病、消化系统疾病等，还可能与神经病变、心理因素、外伤、代谢性疾病等有关。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，保持良好姿势、适当运动、避免过度劳累等有助于预防后背疼痛。
导致后背肩胛骨中间疼痛的原因通常包括以下几个方面：
一、局部病变
1.肌肉劳损
长时间保持同一姿势或过度使用背部肌肉，可导致肌肉疲劳和劳损，引起疼痛。
2.肌肉拉伤
剧烈运动、提重物或姿势不当可能导致背部肌肉拉伤，出现疼痛和肿胀。
3.肌筋膜炎
背部肌肉和筋膜的慢性炎症，可引起广泛的疼痛和不适感。
4.脊柱关节炎
脊柱关节炎可影响脊柱关节和周围组织，导致后背肩胛骨中间疼痛。
5.强直性脊柱炎
一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，常伴有后背疼痛。
6.感染
背部皮肤感染、软组织感染或脊柱感染等可引起疼痛。
7.肿瘤
背部肿瘤，如骨髓瘤、转移瘤等，也可能导致后背肩胛骨中间疼痛。
二、内脏疾病
1.心脏疾病
心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可引起左侧后背肩胛骨中间疼痛，并可向左上肢放射。
2.肺部疾病
肺炎、肺癌等肺部疾病可引起后背疼痛。
3.消化系统疾病
胃溃疡、胰腺炎等消化系统疾病也可导致后背疼痛。
三、其他原因
1.神经病变
神经炎、神经根炎等神经病变可引起后背疼痛。
2.心理因素
焦虑、抑郁等心理因素可能导致躯体症状，包括后背疼痛。
3.外伤
背部外伤，如骨折、脱位等，可引起疼痛。
4.代谢性疾病
如骨质疏松，可导致骨骼疼痛。
综上所述，后背肩胛骨中间疼痛的原因较为复杂，可能是局部病变，也可能是内脏疾病或其他因素引起。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的姿势、适当的运动和避免过度劳累也有助于预防后背疼痛的发生。