左肩胛骨里面疼痛可能由肌肉骨骼问题、内脏问题或其他原因引起，如肌肉劳损或拉伤、肩周炎、脊柱疾病、心脏疾病、肺部疾病、神经病变、感染、自身免疫性疾病、心理因素等。持续且加重的疼痛或伴有其他症状应及时就医，在等待期间可通过休息、热敷或冷敷、保持良好姿势、适度运动和药物治疗缓解疼痛。
左肩胛骨里面疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
一、肌肉骨骼问题
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不当使用背部肌肉，如长时间保持一个姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，炎症可影响肩部和肩胛骨周围的肌肉、肌腱和关节，导致疼痛和活动受限。
3.脊柱疾病：脊柱的病变，如脊柱侧弯、椎间盘突出等，也可能压迫神经，引起背部疼痛，包括左肩胛骨区域。
4.肋骨问题：肋骨骨折、肋软骨炎等肋骨疾病也可能导致左肩胛骨疼痛。
二、内脏问题
1.心脏疾病：某些心脏问题，如心肌梗死、心绞痛等，可能引起左侧肩胛区的牵涉痛。
2.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起背部疼痛。
3.消化系统问题：胃溃疡、胰腺炎等消化系统疾病有时也会导致左侧背部疼痛。
三、其他原因
1.神经病变：神经炎、带状疱疹等神经病变可能引起左肩胛骨区域的疼痛。
2.感染：背部的感染，如蜂窝织炎、脊柱炎等，也可能导致疼痛。
3.自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能累及关节和肌肉，引起疼痛。
4.心理因素：焦虑、抑郁等心理问题有时也会表现为身体的疼痛症状。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度劳累和长时间保持一个姿势，给背部足够的休息时间。
2.热敷或冷敷：根据个人情况，选择热敷或冷敷左肩胛骨区域，每次1520分钟，每天数次。
3.保持良好的姿势：注意保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰驼背。
4.适度运动：进行适量的背部伸展和强化运动，但应避免过度剧烈的运动。
5.药物治疗：可以在医生的建议下使用止痛药、消炎药等缓解疼痛，但应避免滥用药物。
总之，左肩胛骨里面疼痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施是关键。同时，注意休息和保持良好的生活习惯，有助于缓解疼痛和促进康复。