发烧38.5度，退了又烧，反复不退，可能是由感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.感染：这是最常见的原因，如细菌、病毒、真菌等感染都可能导致发烧。如果发烧退了又烧，需要考虑是否有其他部位的感染，如肺炎、尿路感染、鼻窦炎等。此外，一些特殊的感染，如结核病、布鲁氏菌病等也可能出现反复发烧。建议及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、胸片、尿常规等，以明确病因，并根据病因进行治疗。
2.免疫性疾病：自身免疫性疾病也可能导致反复发烧，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。这些疾病需要通过自身抗体检测、免疫球蛋白检测等进一步明确诊断。治疗方法主要是使用免疫抑制剂或激素等药物。
3.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤、肺癌等也可能出现反复发烧。此外，恶性肿瘤还可能伴有其他症状，如贫血、消瘦、淋巴结肿大等。建议及时就医，进行相关检查，如血常规、骨髓穿刺、肿瘤标志物检测、影像学检查等，以明确诊断。
4.药物热：某些药物可能导致过敏反应，引起发烧。如果正在使用某些药物，需要考虑是否是药物热。建议及时告知医生，调整用药。
5.其他原因：内分泌疾病、风湿性疾病、中枢神经系统感染等也可能导致反复发烧。
总之，发烧38.5度，退了又烧，反复不退是一种需要重视的症状，可能是多种疾病的表现。建议及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并根据病因进行治疗。同时，在治疗过程中，需要注意休息，多喝水，保持营养均衡，以提高身体的抵抗力。