发烧38.5°C退了又烧反复，可能是由感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等原因引起的。以下是对这些原因的具体分析：
1.感染：这是最常见的原因之一，如细菌、病毒、真菌等感染都可能导致发烧。如果感染没有得到彻底的治疗，发烧可能会反复出现。
2.免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病也可能导致发烧。这些疾病会导致免疫系统攻击自身组织，从而引起炎症反应。
3.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤等，也可能导致发烧。肿瘤细胞可以释放一些物质，引起炎症反应，导致发烧。
4.其他原因：药物过敏、药物热、结缔组织病、内分泌疾病、中枢神经系统疾病等也可能导致发烧。
如果发烧38.5°C退了又烧反复，建议及时就医，进行详细的检查，以确定病因。医生可能会建议进行血常规、尿常规、胸片、CT等检查，以帮助诊断。
在就医之前，患者可以采取以下措施来缓解症状：
1.多喝水：发烧会导致身体水分流失，多喝水可以补充水分，防止脱水。
2.注意休息：尽量减少活动，多休息，有助于身体恢复。
3.物理降温：可以使用温水擦浴、冰袋等方法来降低体温，但要注意避免过度降温。
4.服用退烧药：如果体温超过38.5°C，可以服用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，但要按照医生的建议使用。
总之，发烧38.5°C退了又烧反复是一种需要引起重视的症状，可能是多种疾病的表现。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。