发烧38.5度退了又烧反复，可能是由感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等原因引起，以下是一些可能的情况：
1.感染：是引起发烧最常见的原因，如细菌、病毒、支原体、真菌等感染均可导致反复发烧。如果感染没有得到彻底的治疗，体温可能会在退烧后再次升高。
细菌感染：如肺炎、肾盂肾炎、胆囊炎等，可能会出现反复发烧的情况。
病毒感染：如流感、普通感冒、手足口病等，也可能会导致反复发烧。
支原体感染：如肺炎支原体肺炎，可出现发热、咳嗽等症状，且容易反复。
真菌感染：如念珠菌感染、曲霉感染等，也可能会引起发烧。
2.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、成人Still病等，也可能导致反复发烧。
3.恶性肿瘤：如白血病、淋巴瘤、肺癌等，也可能会出现反复发烧的情况。
4.其他：如药物热、手术后吸收热等，也可能会导致发烧反复。
此外，一些特殊人群，如孕妇、老年人、儿童等，发烧后更容易出现反复的情况。如果发烧持续时间较长或伴有其他症状，如咳嗽、咳痰、头痛、肌肉酸痛等，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。
在就医前，患者可以采取以下措施：
1.注意休息，避免过度劳累。
2.多喝水，以补充因发烧而流失的水分。
3.保持室内空气流通。
4.可根据情况使用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，但应按照说明书使用，避免过量。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果对发烧症状有疑虑，应及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。