外痔破了出血后变小可能是血栓性外痔破裂，血栓流出所致，若血栓完全流出可能痊愈，否则仍有伤口及肿块，对此应采取坐浴、消毒、用药等处理方法，若症状不缓解或加重应及时就医。
外痔破了出血后变小，可能是血栓性外痔破裂所致。以下是具体分析：
1.原因：血栓性外痔破裂后，其内的血栓可能会随着破口流出肛门外，从而使外痔变小。若血栓完全流出，外痔可能痊愈；若破口过小，血栓不能完全排出，则肛门部仍可摸到伤口及肿块。
2.处理方法：
坐浴：使用温盐水或高锰酸钾坐浴，以保持肛门部位的清洁。
消毒：用碘伏棉球将破溃处消毒，防止因伤口紧邻肛门而引发感染。
用药：外用马应龙痔疮膏、痔疮栓等药物，这些药物具有清热解毒、促进愈合的作用。
总之，外痔破了出血后变小，应及时采取上述措施进行处理。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。